RESUMO
RESUMO A Síndrome de Treacher Collins ou Disostose Mandibulofacial é decorrente de mutações genéticas e caracterizada por malformações craniofaciais. Crianças com essa síndrome podem apresentar dificuldades cognitivas, linguísticas e psicomotoras. São raras as publicações que discorrem sobre a complexidade de seus aspectos terapêuticos, especialmente, voltados à evolução clínica vinculada à linguagem. O presente estudo objetiva analisar o processo terapêutico voltado à oralidade de um menino com essa síndrome, considerando a natureza dialógica da linguagem. Trata-se de um estudo de caso longitudinal e prospectivo, realizado em uma clínica-escola de uma Universidade, situada no sul do Brasil, durante quatro anos, desde 2012 até 2016. Os dados foram coletados a partir de gravações semanais do paciente em interação com os seus terapeutas, sendo, também, considerados os registros arquivados em seu prontuário. Os resultados indicam que a criança apresentou evolução no que se refere à apropriação da linguagem oral. Apesar das dificuldades na produção vocal e na articulação de fonemas, decorrentes de alterações craniofaciais próprias da síndrome em questão, as atividades dialógicas estabelecidas entre o menino, seus terapeutas e sua família, propiciaram mudanças gradativas no seu posicionamento em relação ao outro e à linguagem. Inicialmente, ele fazia uso de gestos, mímicas faciais, apontamentos, os quais eram compreendidos apenas pelas pessoas que faziam parte do seu cotidiano. Atualmente, além dos recursos gestuais, ele passou a usar a oralidade para participar de práticas interativas, indicando mais autonomia para interagir com seus interlocutores.
ABSTRACT The Treacher Collins Syndrome or Mandibulofacial dysostosis is due to genetic mutations and characterized by craniofacial malformations. Children with this syndrome may present cognitive, linguistic and psychomotor difficulties. There are few publications that discuss the complexity of its therapeutic aspects, especially those focused on language clinical evolution. The present study aims to analyze a speech - language clinical work on oral language of a boy who has this syndrome, considering the dialogical nature of language. This is a longitudinal and prospective case study, carried out in a university clinic located in the south of Brazil, during four years, from 2012 to 2016. Data were collected from weekly recordings of the patient interacting with his therapists, and also from his record files. The results indicate that this child presented oral language appropriation evolution. Despite his vocal production and phonemes articulation´s difficulties, due to his craniofacial alterations that characterize this syndrome, the dialogical activities established between the child, his therapists and his family, caused gradual changes in his language use. Initially, he used gestures, facial mimics, pointing, which were understood only by people who were part of his daily life. Nowadays, he still uses gestures, but he also began to use oral language to participate in interactive practices, which indicates his autonomy to interact with other people.
Assuntos
Humanos , Criança , Inteligibilidade da Fala , Evolução Clínica , Disostose Mandibulofacial/terapia , Micrognatismo , Relações Médico-Paciente , Relações Profissional-Família , Brasil , Linguagem Infantil , Estudos Prospectivos , Estudos LongitudinaisRESUMO
Objetivo: Analisar as representações sociais que estudantes de fonoaudiologia e de enfermagem têm sobre a velhice e sobre o cuidado ao idoso. Métodos: Pesquisa qualitativa, fundamentada na Teoria das Representações Sociais. Participaram do estudo 25 acadêmicos, matriculados em duas universidades públicas e duas privadas, situadas no Sul do Brasil. Para a coleta das informações utilizou-se de entrevista semiestruturada, composta por questões abertas, que foram gravadas em mídia digital. Os dados da pesquisa foram organizados segundo o método do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: As representações sociais dos acadêmicos possibilitaram a organização de ideias centrais, ancoragens e do próprio Discurso do Sujeito Coletivo, indicando que, por um lado, os cuidados voltados aos idosos são fundamentados apenas no seu declínio físico, sendo o idoso destituído do seu poder de decisão e a velhice infantilizada. Por outro lado, as representações sociais dos estudantes, também, mostraram que a reciprocidade na relação entre cuidador e sujeito idoso pode dinamizar o processo de cuidar, ultrapassando estereótipos negativos sobre a velhice. Conclusões: A construção representacional sobre o cuidado voltado ao idoso, imbuída de estereótipos que resultam em um olhar negativo da velhice, merece atenção durante a formação de profissionais de saúde.
Objective: To analyze the social representations that nursing and speech-language students have about old age and elder care. Methods: Qualitative research, grounded in the Theory of Social Representations. Twenty-five (25) undergraduates from the health area, who attended two public and two private universities from a State located in the south of Brazil, participated in the study. A thematic interview with digitally -recorded open questions was used for data collection. The survey data was organized according to the Discourse of the Collective Subject method. Results: Undergraduates' social representations enabled the organization of central ideas, anchoring and the Discourse of the Collective Subject, evidencing that, on one hand, elderly healthcare is only based on elders' physical decay, in addition, they are denied power of decision, and old age is infantilized. On the other hand, undergraduates' social representations also show that the reciprocity in the relationship between care provider and elderly subject may revitalize the caring process, overcoming negative preconceptions on old age. Conclusions: Representational construction on elderly healthcare, filled with preconceptions resulting in a negative view of old age, deserves attention during health professionals' education.
Objetivo: Analizar las representaciones sociales que los estudiantes de fonoaudiología y de enfermería tienen sobre la vejez y sobre el cuidado al anciano. Métodos: Investigación cualitativa, fundamentada en la Teoría de las Representaciones Sociales. Participaron del estudio 25 académicos, matriculados en dos universidades públicas y dos privadas, ubicadas en el sur de Brasil. Para la recolección de las informaciones se utilizó de entrevista semiestructurada, compuesta por cuestiones abiertas, que fueron grabadas en medios digitales. Los datos de la investigación fueron organizados según el método del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados: Las representaciones sociales de los académicos posibilitaron la organización de ideas centrales, anclajes y del propio Discurso del Sujeto Colectivo, indicando que, por un lado, los cuidados dirigidos a los ancianos se fundamentan sólo en su declive físico, siendo el anciano destituido de su poder de decisión y la vejez infantilizada. Por otro lado, las representaciones sociales de los estudiantes, también, muestran que la reciprocidad en la relación entre cuidador y sujeto mayor puede dinamizar el proceso de cuidar, superando estereotipos negativos sobre la vejez. Conclusiones: La construcción representacional sobre el cuidado orientado al anciano, imbuida de estereotipos que resultan en una mirada negativa de la vejez, merece atención durante la formación de profesionales de salud.
Assuntos
Humanos , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Envelhecimento , Educação em Enfermagem , Fonoaudiologia , Relações Interpessoais , Relações Enfermeiro-PacienteRESUMO
Objetivo: Identificar as manifestações vocais em sujeitos que apresentam disfagia. Métodos: Realizou-se análise de qualidade vocal por meio da escala RASAT e averiguou-se a presença ou ausência de voz úmida após a deglutição em dez indivíduos que apresentavam disfagia neurogênica, na faixa etária de 29 a 77 anos e submetidos a avaliação fonoaudiológica. Constituíram-se, também, como sujeitos da pesquisa seis fonoaudiólogos que responderam a um questionário com oito perguntas, uma aberta e sete fechadas, sobre a análise de características vocais de pacientes com disfagia neurogênica. Resultados: Constatou-se nos dez sujeitos prevalência da rouquidão, soprosidade e tensão na qualidade vocal e a voz úmida, após a deglutição, esteve presente em 50 por cento dos indivíduos. No levantamento de características vocais em pacientes com disfagia neurogênica, observadas pelas seis fonoaudiólogas, foram assinaladas em ordem decrescente: voz úmida, rouquidão e soprosidade. Conclusão: As manifestações vocais de pacientes com disfagia neurogênica mais observadas nesta pesquisa foram rouquidão, soprosidade, tensão e voz úmida.
